1- Como incluir uma Anamnese Inicial? 

2- Como incluir um acompanhamento ginecológico? 

3- Como incluir gestações?

4- Como incluir dados do(s) feto (s)?

5- Como incluir dados clínicos das consultas pré-natais?

6- Como incluir dados clínicos de evoluções do(s) feto(s) nas consultas pré-natais?

7- Como incluir dados clínicos das consultas de exames de ecografia?

8- Como incluir resultado de exames?

9- Como gerar/imprimir Cartão Pré-natal?

10- Como gerar/imprimir relatório de Data provável do parto?

11- Como acessar o Prontuário da paciente através do relatório de Data provável do parto?


1- Como incluir uma Anamnese Inicial?


1) Acesse o menu Clínico → Atender Paciente.

2) Escreva o nome da paciente no campo de busca. Caso a paciente já tenha cadastro em nosso sistema basta selecioná-la para atender. Caso contrário, clique em (mais) e cadastre a nova paciente.

3) Após selecionar uma paciente, clicar em para abertura do módulo de "Ginecologia e Obstetrícia".

4) Na aba Identificação há opção Anamnese Inicial para inserção dos dados clínicos iniciais das pacientes referente a primeira consulta. 

 


2- Como incluir um acompanhamento ginecológico? 


1) Clique na aba Acompanhamento Ginecológico nela temos os campos para inserirmos os dados clínicos da paciente que está sendo atendida. 


2) Após informar os dados, para salvar é só clicar no botão da coluna ação para "Incluir Acompanhamento".


Atenção:

Não será possível fazer edição do acompanhamento após adicionar e somente o usuário que fez a inclusão poderá fazer a exclusão do registro.

Exclusão só poderá ser feita na data da inclusão, após não é permitido.


Significado sigla(s):

D.U.M.: Data da última menstruação.



3- Como incluir gestações? 


1) Clique na aba Acompanhamento Pré-Natal que é apresentado um campo de seleção da gestação, no caso sendo a primeira gestação da paciente que vai ser registrada no sistema, selecionar a opção "1ª Gestação".


2) Após a seleção da gestação, são carregadas abas, na aba Registro de Gestação são apresentados os campos para inserirmos os dados clínicos da paciente e inserir o(s) feto(s) da gestação.

   - Dados da Gestante


- Paridades: O campo de "Paridades anteriores" é para inserir dados de gestações anteriores da paciente, para inclusão é necessário clicar no botão conforme imagem abaixo, já o campo "Paridade atual" é preenchimento automaticamente conforme inserção de paridades anteriores e gestação atual.


3) Após clique no botão, será apresentada a tela da imagem abaixo, ao informar os dados das paridades anteriores só clicar em "Salvar".


- Sangue: Local para inserção do tipo sanguíneo paterno, pois a informação do tipo de sangue materno se estiver cadastrado no cadastro paciente será carregado automaticamente.

 


4) Após a inclusão dos dados, para salvar os dados inclusos é necessário clicar no botão "Salvar dados da gestação". 


Significado sigla(s):

D.U.M.: Data da última menstruação.

I.G.: Idade gestacional.

D.P.P.: Data provável do parto.

D.P.P. ECO: Data provável do parto segundo


Paridades:

  • G = Gestação

  • P = Parto Normal

  • C = Parto Cesárea

  • A = Abortamento

  • M = Mola

  • E = Gestação Ectópica

  • O = Outros



4- Como incluir dados do(s) feto (s)?


1) Na aba Registro de Gestação em Feto(s), para adicionar feto(s) necessário clicar no botão "Adicionar feto", conforme imagem abaixo: 



2) Após adicionar o(s) feto(s), só clicar sobre o número do feto, conforme a imagem abaixo, que serão apresentados os campos para inserção dos dados.


3) Para salvar os dados inclusos é necessário clicar no botão "Atualizar feto". 

Atenção: 

Para que a quantidade de fetos reflita na "Paridade atual" é necessário que após a adição de feto(s) é necessário clicar no botão "Salvar dados da gestação".

Só é permitido a exclusão de registros somente pelo usuário profissional que fez a inclusão dos mesmos e a exclusão só poderá ser realizada no dia da inclusão, após não é mais permitido.



5- Como incluir dados clínicos das consultas pré-natais?


1) Na aba Consulta Pré-Natal tem os campos para serem inclusos os dados das consultas pré-natais da gestação em "Evolução da Gestação".

2) Após informar os dados, para salvar é só clicar no botão da coluna ação: "Adicionar evolução". 


Atenção:

Não será possível fazer edição da evolução após adicionar e somente o usuário que fez a inclusão poderá fazer a exclusão do registro.

Exclusão só poderá ser feita na data da inclusão, após não é permitido.


Significado sigla(s):

IGCrono: Idade Gestacional Cronológica – É a idade gestacional calculada a partir da Data da Última Menstruação (DUM), assumindo um ciclo menstrual regular.

IGEco: Idade Gestacional pela Ecografia – É a idade gestacional estimada com base em uma ultrassonografia (ecografia), geralmente mais precisa no início da gestação.

GP: Ganho de Peso

PA(mmHg): Pressão Arterial em milímetros de mercúrio – Avalia a pressão do sangue nas artérias. Exemplo: 120/80 mmHg.

AU(cm): Altura Uterina em centímetros – Medida da altura do fundo do útero a partir da sínfise púbica, usada para acompanhar o crescimento fetal.

CA(cm): Circunferência Abdominal – Medida do abdômen da gestante, usada como parâmetro de crescimento fetal.

CCU(cm): Comprimento do Colo Uterino – Medido por ultrassonografia transvaginal; é importante para avaliação do risco de parto prematuro.



6- Como incluir dados clínicos de evoluções do(s) feto(s) nas consultas pré-natais?


1) Na aba Consulta Pré-Natal tem os campos para serem inclusos os dados do acompanhamento do(s) feto(s) em "Evolução do(s) Feto(s)".

2) Após informar os dados, para salvar é só clicar no botão da coluna ação: "Adicionar evolução". 


Atenção:

Não será possível fazer edição da evolução após adicionar e somente o usuário que fez a inclusão poderá fazer a exclusão do registro.

Exclusão só poderá ser feita na data da inclusão, após não é permitido.


Significado sigla(s):

BCF: Batimentos Cardíacos Fetais – indica os batimentos do coração do feto, um dos sinais vitais observados durante o pré-natal.

MF: Movimentos Fetais – refere-se à percepção dos movimentos do feto pela gestante, importante indicador de vitalidade fetal.

CA(p): Circunferência Abdominal – uma medida obtida durante a ultrassonografia para avaliar o crescimento fetal.

(p): Percentil – indica em qual percentil essa medida está em relação a uma curva de referência populacional para a idade gestacional.



7- Como incluir dados clínicos das consultas de exames de ecografia?


1) Na aba Consulta Ecografia tem os campos para serem inclusos os dados do exame de ecografia realizados durante a gestação.


2) Após informar os dados, para salvar é só clicar no botão da coluna ação: "Adicionar evolução". 


Atenção:

Não será possível fazer edição da evolução após adicionar e somente o usuário que fez a inclusão poderá fazer a exclusão do registro.

Exclusão só poderá ser feita na data da inclusão, após não é permitido.


Significado sigla(s):

USGIG: Idade Gestacional da Ecografia Atual

ILA: Índice de Líquido Amniótico



8- Como incluir resultado de exames?


1) Ao acessar o prontuário de um paciente e começar a atendê-lo, após clicar no botão de acesso ao módulo Ginecologia e Obstetrícia.

2) Na aba Exames há os campos para inclusão dos resultados.

3) Após a inserção dos resultados para salvar é necessário clicar no botão "Adicionar Registro".



9- Como gerar/imprimir Cartão Pré-natal?


1) Ao acessar o prontuário de um paciente e começar a atendê-lo, após clicar no botão de acesso ao módulo Ginecologia e Obstetrícia.

2) Na aba Acompanhamento Pré-Natal há um campo de seleção da gestação, no caso sendo a primeira gestação da paciente que vai ser registrada no sistema, selecionar a opção "1ª Gestação".

3) Após a seleção da gestação, são carregadas abas, na aba Registro de Gestação.

4) Após a inclusão dos dados, para gerar o cartão é só clicar no botão "Imprimir Cartão Pré-Natal". 


10- Como gerar/imprimir relatório de Data provável do parto?


1) Acesse o menu Clínico →  Relatórios → Data Provável do Parto.

2) O sistema abrirá uma tela com os filtros para geração do relatório.


3) Após a seleção e preenchimentos dos filtros, clique em "Relatório".


4) Clique em "Imprimir". 


Atenção:

No relatório são apresentadas somente as gestações que ainda não possuem desfecho informado.


11- Como acessar o Prontuário da paciente através do relatório de Data provável do parto?


1) Acesse o menu Clínico →  Relatórios → Data Provável do Parto.

2) O sistema abrirá uma tela com os filtros para geração do relatório.

3) Após a seleção e preenchimentos dos filtros, clique em "Relatório".

4) Na tela dos registros gerados, na coluna "Visualizar" é só clicar no botão "Ver Prontuário" para o sistema direcionar para o prontuário da paciente da linha selecionada, conforme imagem abaixo: